Malaria N° 2 - Sujet N° 8

LE PALUDISME DE L'ADULTE A YAOUNDE
A. Same Ekobo, J. Lohoue, M. Mbangue, H. Gonsu & O. Bassong

RESUME
Pour apprécier le profil du paludisme de l'adulte en milieu urbain, cette étude rapporte les données cliniques, biologiques et socio-économiques qui caractérisent les accès palustres de l'adulte à Yaoundé. Sur un effectif de 70 personnes âgées de plus de 19 ans, 26 (27 %) ont présenté un accès palustre franc, contre 44 (63 %) qui ont eu un tableau pauci-symptomatique. Cinquante avaient tenté un traitement antimalarique avant la consultation et 20 aucun traitement. Il s'agit de l'automédication dans 72 % des cas et d'une prescription médicale dans 28 % des cas. Les produits les plus utilisés au cours de l'auto-traitement sont la chloroquine (28 %) et la quinine (24 %). Sur le plan biologique les parasitémies étaient généralement faibles, inférieures à 5 % alors que le tableau clinique était dominé par une altération de l'état général. Selon le statut socio-économique, les accès sont d'autant plus fréquents que le niveau d'instruction des patients est plus faible ; les parasitémies sont plus élevées chez les sujets ayant de faibles revenus tandis que l'automédication prévaut dans les quartiers les mieux lotis. La densité familiale et le nombre de personnes en charge ne sont pas des facteurs influençant la maladie ou l'automédication. La différence en fonction du sexe varie avec le statut marital : les femmes célibataires font plus fréquemment les accès palustres que leurs homologues masculins alors que les mariées en sont moins affectées que les hommes.
En conclusion, dans le milieu urbain de Yaoundé, le paludisme de l'adulte présente des caractéristiques cliniques, biologiques et socio-économiques assez stéréotypées et sur lesquelles il est facile de réagir par une éducation sanitaire bien adaptée aux différentes couches sociales.

MOTS-CLES : Paludisme, Adulte, Yaoundé, Automédication, Parasitémie, Revenus, Habitat