Malaria N° 3 - Sujet N° 6

SENSIBILITE IN VIVO DE PLASMODIUM FALCIPARUM A LA CHLOROQUINE ET SULFADOXINE-PYRIMETHAMINE (Fansidar) AU BURUNDI (Nyanza - Lac)
H. Ndihokubwayo

RESUME
Dans la zone de Nyanza-Lac où le paludisme est hyperendémique, la sensibilité in vivo de la Chloroquine et sulfadoxine-pyriméthamine est étudiée chez 755 enfants d'âge scolaire allant de 6 à 10 ans.
Dans cette population scolaire, asymptomatique, 392 sont porteurs d'hématozoaires soit indice plasmodique 52ù.
Sur 400 sujets ayant reçu le traitement de la chloroquine à raison de 25 mg/kg répartis sur 3 jours, 210 sont positifs au 1er jour de prélèvement.
Parmi ceux-ci, 41 ayant une mono-infection à Plasmodium falciparum avec une parasitémie allant de 1000 à 43000 sont sélectionnés.
36 sujets, soit 88 % ne présentent pas de parasites dans le sang au premier jour suivant la fin du traitement.
5 sujets, dont un cas de recrudescence précoce sont restés positifs avec augmentation des parasitémies à la fin de l'étude, soit 12 % d'échec thérapeutique.
Sur les 355 qui ont absorbé une dose unique (1 comprimé pour 20 kg de poids corporel) de sulfadoxine-pyriméthamine, 182 sont parasités. Parmi ceux-ci, 46 satisfaisant aux critères de sélection sont retenus, dont 39 sujets, soit 85 % sont déparasités au 4ème jour après le traitement ; tandis que 7 autres, soit 15 % sont encore positifs mais avec une bonne réponse au 8ème jour ; où 2 sujets, soit 4 % restés positifs avec de faibles parasitémies.