Malaria N° 7 - Sujet N° 1

CHANGEMENT DE PROCEDURE DANS LA PRISE EN CHARGE DU PALUDISME AIGU DANS UN HOPITAL DE BLANTYRE, AU MALAWI
A. K. Khare & R. Chirakata

RESUME
La politique nationale de traitement du paludisme au Malawi consiste à présumer qu’un adulte avec une histoire de fièvre sans aucun signe d’appel infectieux, est atteint de paludisme et de le traiter avec des antipaludiques. Devant l’augmentation du nombre des prescriptions d’antipaludiques délivrées au Queen Elizabeth Central Hospital en juillet 1996, il a été décidé de limiter le traitement par antipaludiques aux seuls patients à parasitémie positive. Nous avons réalisé cette étude dans le but d’évaluer cette politique. Les résultats ont mis en évidence que la recherche de parasites a été réalisée chez 95% des patients cliniquement suspects d’accès palustre (382). Des ordonnances d’antipaludiques ont été délivrées après confirmation du diagnostic, par la mise en évidence de parasites du paludisme sur le frottis sanguin (32%). Ceci a permis de diminuer de 68% le nombre total des ordonnances. Les résultats obtenus sont en faveur de la nouvelle politique.